Quels sont les risques liées à la reconstruction du sein par DIEP ?
Les risques liés à l’anesthésie générale pouvant menacer la vie (ces risques sont extrênement rares, telles que des allergies inconnues par exemple, et peuvent necessiter dans ce cas un passage dans le service de réanimation existant dans la clinique).
Les risques liés la chirurgie en général necessitant un geste complémentaire sous anesthésie :
- Saignement extériorisé, ou à l’intérieur
- Les infections se manifestant par de la fièvre et/ou des écoulements de pus ou une rougeur intense de la peau.
- Des problèmes de cicatrisation (cicatrice rouge ou épaisse necessitant des traitements complémentaires par exemple)
Les risques spécifiques à la reconstruction par DIEP :
- L’obstruction des vaissseaux du lambeau (thrombose) par un caillot, qui conduit à une mauvaise oxygénation de celui ci, se traduisant par une modification de sa coloration (couleur plus violacée). Dans ce cas une réexploration chirurgicale est necessaire pour confirmer le diagnostic et tenter de déboucher les vaisseaux.
- Parfois l’ensemble du réseau vasculaire est bouché, et le lambeau ne peut être récupéré. Dans ce cas, la plaie est fermée partiellement, en attendant la cicatrisation spontanée et événtuellement une reconstruction du sein avec une autre technique. Dans ce cas le seul bénéfice de l’intervention aura été l’abdominoplastie.
- L’ obstruction des veines des jambes (thrombose veineuse), probablement liée à la longue durée d’immobilisation pendant l’intervention (le sang stagne dans les jambes). Ce risque est limité par le port de bas anti thrombose pendant l’intervention, et la réalisation d’un traitement anti coagulant pendant puis après l’intervention.
